先给答案
需要自己买美国医保，可以先核对奥巴马医保资格，再比较补贴后的保费、医生网络和药品保障。[1][12][4] 这页汇总怎么买、多少钱和常见问题；公司提供的医保另算，探亲旅游期间需要另行比较访客医疗保险。本页列出与保费总览同一套数据的估算，实际月费仍需按个人条件报价。[12][6][11]
谁适合买奥巴马医保？谁不适合？
需要个人或家庭医保、符合 Marketplace 条件的人，可以把奥巴马医保纳入比较；已有其他保障的人，先核对自己的实际需要和资格。[1][12]
| 适合先了解、比较的人 | 不适合直接按这页投保的人 |
|---|---|
| 自己买保险的个人和家庭，先核对居住与身份条件。[1] | 已有 Medicare 保障的人，不能再参加 Marketplace 医疗计划。[1] |
| 失业后公司保险停止的人，可核对特殊注册机会。[7] | 仅因来美国旅游或看病而停留的人，不能据此取得搬家的特殊注册资格。[7] |
| 从境外搬来美国的新移民，可核对身份与搬家条件；能不能拿补贴看身份，还要核对收入等条件。[1][2][7][12] | 尚未满足居住、身份等投保条件的人。[1] |
| 有既往病症、需要长期治疗的人，可以比较保障范围和费用。[3][4][5] | 不在开放注册期，又没有符合条件的特殊注册事件的人。[7] |
这是核对方向，不代表上表中的每个人都有补贴。先看绿卡、H1B、签证和工卡资格，再看补贴条件问答。[1][12]
奥巴马医保一个月多少钱？
休斯顿（Harris County，邮编 77036）40 岁一个人、年收入 3 万，符合补贴条件时，扣掉补贴后银级每月约 $155，铜级约 $0，金级约 $64；暂按 2026 年保费、2027 年补贴规则估算。[11]
下表与美国医保一个月多少钱（各城市对照）使用同一套数据和算法：40 岁、报税家庭 1 人且 1 人投保、预计全年收入 $30,000，假设身份符合补贴条件、没有能参加的公司保险。各城市按所列代表县和邮编计算，金额为补贴后的每月保费（美元）；年龄、收入或邮编不同，结果也可能不同。[11]
| 城市（代表县、邮编） | 铜级月费 | 银级月费 | 金级月费 |
|---|---|---|---|
| 休斯顿（Harris County，77036） | $0 | $155 | $64 |
| 达拉斯（Dallas County，75080） | $0 | $155 | $72 |
| 洛杉矶（Los Angeles County，90012） | $32 | $155 | $127 |
| 圣盖博谷（Los Angeles County，91776） | $38 | $155 | $133 |
| 旧金山湾区（San Francisco County，94112） | $0 | $155 | $156 |
| 芝加哥（Cook County，60616） | $23 | $155 | $94 |
| 北泽西（Bergen County，07024） | $80 | $155 | $309 |
暂按 2026 年保费估算，补贴按 2027 年规则计算，2027 年保费公布后更新。铜级、金级取当地保费最低的计划，银级取当地第二便宜的银级计划，再按年龄系数计算；这些是预算估算，不是个人实时报价。[11]
以保险公司实时报价为准
$0 月保费不代表看病免费；自付额、共付额和共同保险另算，不能只比较月费。[5] 有些城市金级补贴后比银级便宜，也不代表金级一定更适合你，应把月费和看病时要付的钱一起比较。
自己的条件不在表里，可用补贴估算器估预算；其他城市和更多家庭情况见美国医保一个月多少钱（各城市对照）。
奥巴马医保怎么买？3 步
常见问题
下面先回答资格、注册、费用和用保险时最容易混淆的问题，详细情况可继续看对应问答页。
谁有资格买奥巴马医保？H1B、绿卡、新移民能买，也一定有补贴吗？
能不能买和能不能拿补贴，要分开核对。[1][12] Marketplace 的基本条件包括在美国居住、具有符合要求的公民或合法身份，以及其他资格要求；补贴还涉及收入和家庭等条件。[1][12]
2027 年起，非公民中只有绿卡持有人、符合规定的古巴／海地入境者和 COFA 移民这三类还能拿联邦补贴；H1B、F1 等其他合法身份仍可在符合投保条件时购买，但没有联邦补贴，要付全价。工卡本身不决定补贴资格，要看工卡背后的身份是否属于这三类；美国公民不受这条限制影响。依据 P.L. 119-21 §71301。[2] 能不能拿补贴，还要核对收入和报税等条件。[12]
不要只凭「有绿卡」「有工卡」就推断所有待遇都一样。身份细节看奥巴马医保身份资格问答，补贴规则看收入多少能拿补贴和2027 收入标准表。
2027 年奥巴马医保什么时候能买？错过开放注册怎么办？
一般在开放注册期选计划；不在开放期时，要先核对是否符合特殊注册条件。[7] 2027 年的时间、所在州安排和生效日期，集中看2027 开放注册问答。
失去符合条件的保险、结婚、生孩子或符合规定的搬家等，可能获得特殊注册机会，但每类事件有自己的条件和材料要求。[7] 具体看错过开放注册还能买吗，不要只按一张短期险报价就决定下一步。
美国医保多少钱一个月？一年要交多少钱？
要先确定你的月保费，全年保费才有办法算；连续保同一计划 12 个月、月费不变时，全年保费就是月费乘 12。[5] 看病和拿药的自付费用还要另外计入预算。[5]
先用补贴估算器了解预算，再对照美国医保一个月多少钱（各城市对照）。估算不能代替正式价格和补贴核定。[12]
没工作、刚失业，还能买奥巴马医保吗？
没工作不是 Marketplace 资格条件中的排除项，仍要核对居住、身份和注册时机；失去公司医保可能带来特殊注册机会。[1][7] 补贴核对的是保险年度预计家庭收入，不能只看这个月有没有工资。[12]
怎么比较 COBRA 与个人医保，见失业后医保怎么办。只有在核对完整医保选项后，才考虑短期医疗保险是否能衔接空档。
奥巴马医保和白卡是一回事吗？
不是，Marketplace 医保和 Medicaid 是不同的保障路径；收入及家庭情况可能影响能否获得 Marketplace 补贴或 Medicaid 资格。[12] 大家说的白卡通常指 Medicaid，具体区别看奥巴马医保和白卡问答。
不要把「收入低」直接理解成所有州都能用同一套方式获得保障，先按自己的州和家庭情况核对。[12]
已经有高血压、糖尿病，奥巴马医保还保吗？
Marketplace 计划必须保障既往病症治疗，不能因投保前已有疾病拒绝承保或仅因此加价。[3] 但具体医生、药品和服务仍要看计划规则，治疗也可能有自付费用。[4][5]
比较前请整理常去的诊所和正在用的药。医生线索可以从中文医生名录找，再向诊所及保险方确认是否接受这份具体计划。
奥巴马医保有什么容易踩的坑？月费低就省钱吗？
月费低不代表全年总支出低，要把保费、看病自付费用一起比较。[5] 门诊、检查、药费的负担可能不同；选计划前也要核对医生网络及药品保障。[4][5]
先看清 deductible、copay、coinsurance，再比较。医保名词中英对照用中文解释这些词，别只凭铜、银、金名称判断适不适合。
美国有没有全民医保？
美国没有一套自动覆盖每个人的统一全民医保。美国人口普查局 P60-291 报告（2026 年 9 月发布）显示，2025 年约 2,670 万人全年没有医保，占人口的 7.9%。[10] 奥巴马医保只是其中一种自己买保险的路径；公司保险、白卡、红蓝卡各管哪些人，见美国医保制度是怎样的。
相关页面
下面几个入口方便继续核对资格、价格、材料和用保险的名词。
Summary in English
Marketplace coverage is an individual or family health insurance option. Enrollment eligibility and financial assistance must be checked separately. Starting in 2027, only lawful permanent residents, certain Cuban/Haitian entrants and COFA migrants among noncitizens can receive federal subsidies; other lawfully present immigrants may still enroll at full price, and an EAD alone does not determine subsidy eligibility.[2] Plans cover essential health benefits and pre-existing conditions, while premiums and out-of-pocket expenses depend on the plan and household circumstances. This draft links to six ACA FAQs, four tools and city premium pages. For a subsidy-eligible 40-year-old with a one-person tax household and $30,000 annual income in Houston (ZIP 77036), estimated monthly premiums after subsidy are $155 for Silver, $0 for Bronze and $64 for Gold, using 2026 premium data and 2027 subsidy rules. Actual prices depend on the insurer’s quote.[1][12][3][4][5][6][11]
资料来源
以下来源均于 2026 年 10 月 11 日打开核对，链接都在新窗口打开。规则以官方最新公布为准。
- [1] CMS／HealthCare.gov：Are you eligible to use the Marketplace?。核对居住、身份及 Medicare 等投保条件。
- [2] CMS：Guidance on Noncitizen Eligibility for APTC and CSR for Plan Year 2027。依据 P.L. 119-21 §71301，核对 2027 年补贴身份范围、工卡与核验、续保及混合身份家庭；本文件针对联邦平台。
- [3] CMS／HealthCare.gov：Coverage for pre-existing conditions。核对既往病症保障、不得因病史拒保或加价。
- [4] CMS／HealthCare.gov：What Marketplace health insurance plans cover。核对门诊、急诊、住院、处方药等基本保障及具体项目差异。
- [5] CMS／HealthCare.gov：Your total costs for health care。核对全年保费、deductible、copay、coinsurance 等总成本。
- [6] CMS／HealthCare.gov：How insurance companies set health premiums。核对年龄、地区、投保人数、计划类别等费率因素。
- [7] CMS／HealthCare.gov：Special Enrollment Periods。核对失去保险、境外搬入美国、失去学生保险资格等事件；本稿不以网页中的一般日历说明替代各州 2027 年时间核对。
- [8] CMS／HealthCare.gov：Get Ready to Apply for or Re-Enroll in Your Health Insurance Marketplace Coverage。2025 年 9 月版，CMS Product No. 11896；核对家庭资料、住址、身份文件、预计全年收入及现有保险等准备材料。
- [9] CMS／HealthCare.gov：Complete your enrollment & pay your first premium。核对首期保费、生效及投保完成条件；仅作资料出处，不作为申请入口。
- [10] 美国人口普查局：Health Insurance Coverage in the United States: 2025。2026 年 9 月 15 日发布，报告 P60-291，使用 2026 CPS ASEC 的 2025 年医保数据。核对多种保障来源并存、2025 年全年未参保 26.7 million（约 2,670 万）、7.9%；统计的是 2025 年，不是 2026 年实时人数。与本站美国医保制度页使用同一份报告。
- [11] 保费估算使用 CMS：Marketplace 公开数据（2026 年）、CMS：州平台公开数据（2026 年）、IRS：Revenue Procedure 2026-26（2027 年补贴比例）、HHS：2026 年贫困线及 CMS：标准年龄系数（附录 I）。与本站保费总览、补贴估算器使用同一套算法和数据；保费年份与补贴规则年份不同，已在价格段注明。
- [12] CMS／HealthCare.gov：Income levels & savings。核对预计保险年度家庭收入、补贴与正式价格需要具体核定。